患癌后公司可以辞退我吗?不想因患癌失去工作,该怎么办?
确诊癌症后,工作会丢掉吗?单位可以开除我吗?
休几个月病假,重回公司,原来岗位就没了,新岗位会适合我吗?
上级和人事、同事用异样的眼光看待我怎么办?
据报道[1],每年约40%的癌症新发生在工作年龄(18~60岁)的人群中,癌症的诊断和治疗迫使他们离开工作场所,并对工作能力造成较大影响。研究[2]显示,癌症患者失业的概率是普通人群的1.37倍。
需要停止工作而进行治疗的,根据工作年限,公司应应当依法给予3个月到24个月的医疗期,在24个月内尚不能痊愈的,经企业和劳动主管部门批准,可以适当延长,并支付其病假工资等待遇。
在规定的医疗期满后不能从事原工作,单位如果另行安排工作仍不能胜任工作的,用人单位才可解除劳动合同,且应当支付一笔经济补偿金。
《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》
医疗期是指企业职工因患病或非因公负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。
企业职工因患病或非因工负伤,需要停止工作医疗时,根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限,给予三个月到二十四个月的医疗期:
(一)实际工作年限十年以下的,在本单位工作年限五年以下的为三个月;五年以上的为六个月。
(二)实际工作年限十年以上的,在本单位工作年限五年以下的为六个月;五年以上十年以下的为九个月;十年以上十五年以下的为十二个月;十五年以上二十年以下的为十八个月;二十年以上的为二十四个月。
《关于贯彻〈企业职工患病或非因工负伤医疗期的规定〉的通知》规定,对某些患特殊疾病(如癌症、精神病、瘫痪等)的职工,在24个月内尚不能痊愈的,经企业和当地劳动部门批准,可以适当延长医疗期。
根据《中华人民共和国劳动法》中第四十二条第三项规定,用人单位在劳动者患病或者非因工负伤,在规定的医疗期内不能依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同。
▍不要谈癌色变,癌症患者可以继续工作
很多人总是认为,得了癌症,这可是大病,这可不得了,人这辈子算是完了,以后肯定不能工作了。当然不对!
很多早期癌症做完手术后可正常工作,术后由于辅助治疗如果只是单纯口服药物,可以一边工作一边去医院治疗而如果是需要做化疗或放疗,这个还是建议在化疗放疗结束后再考虑开始工作,通常也就半年左右,需注意定时复查。
发达国家中,癌症患者重返工作的返工率为43%~93%,发展中国家的癌症患者返工率为41%~80%[5]。此外,随着许多国家退休年龄的延迟,除了年轻有工作的癌症患者之外,年龄较大的癌症患者也重返工作岗位,继续成为工作人口的一部分[6]。
工作的好处
继续工作是一个积极的结果,对于大多数癌症患者来说,工作会让他们从依赖和成为他人的负担中解脱出来,可以帮助他们分散对疾病的注意力、恢复社会地位、增加经济来源、实现自我价值、回到正常的生活状态[7]。
工作中可能面临的挑战[8]
生理和心理的不适
癌症诊断和治疗导致的生理和心理变化使癌症患者难以重返工作岗位。患者通常出现淋巴水肿、认知功能障碍、疲劳、脱发、焦虑和应激,这些变化对患者维持工作和执行日常任务产生负面影响。
恐惧复发,无心工作
对癌症复发的恐惧是癌症患者在继续工作时面临的挑战。尽管已经克服了战胜癌症后发生的变化并像以前一样工作,但癌症可能随时复发的焦虑及其不确定性是他们在工作中面临的挑战。
社会支持不足
同事的态度影响了癌症患者诊断后的工作状态。尽管癌症患者从同事那里得到的支持最多,但他们也感到不舒服,来自同事的支持经常让人感到负担和缺乏隐私,并在他们不得不回应支持时造成更大的压力。
因此是否选择回归工作但要根据自己的精力、体力来决定。
▍那么癌症患者工作时有何注意事项呢[9]?
1、首先保持良好的心态
既要记住自己是肿瘤患者,凡事量力而行,又要忘记自己是肿瘤患者,不要有思想负担。
2、懂得照顾自己,避免过度疲劳
治疗带来的很多副作用还需要一段时间才能缓解,而各种功能也还需要一段时间才能恢复,所以要给自己一段时间,不要太过心急。
有的人为了一门心思干好工作,把损失的时间补回来,拼命工作。这固然是积极向上的一面,但过度劳心伤神,过度劳累疲乏,会导致机体免疫功能降低,从而使病情恶化,其结果会适得其反,使刚刚恢复的身体再次垮下来[10]。
3、选择合适的工作[10]
尽量选择轻松一点的工作。避免带来太多压力,产生焦虑的情绪,也不要和别人发生冲突,这都可能严重影响患者的心理健康。
避免上夜班。因为熬夜会打乱人体的生物钟,破坏身体自我循环的健康系统,而癌症患者本身比较虚弱,熬夜或者睡眠不足都会影响其健康。
尽量不要选择需要久坐的工作。正常的工作时间都在8小时左右,然而每天总共有 6 个小时及以上的时间坐着不动即为久坐,久坐将会增加死亡的风险。
当心工作中的致癌因素。11种“职业性肿瘤”被列为法定职业病。职业性肿瘤是指由于工人在生产劳动过程中接触了致癌因素而产生的肿瘤。我国已被列入法定职业病目录中的职业性肿瘤有11种,分别是:
石棉所致肺癌、间皮瘤;联苯胺所致膀胱癌;苯所致白血病;氯甲醚所致肺癌;砷所致肺癌、皮肤癌;氯乙烯所致肝血管肉瘤;焦炉逸散物所致肺癌;六价铬化合物所致肺癌;毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤;煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌;β-萘胺所致膀胱癌;职业性放射性接触所致肿瘤。
矿厂工人、石棉厂工人、冶金厂工人、煤炭化工厂工人易患职业性肿瘤,尤其是接触砷、石棉、氯甲醚类、煤焦油类物质、铬等,建议避免此类职业[10]。
4、其他注意事项
在工作中,出现身体不适的情况,应及时告知工作伙伴或上司,停止工作。
遇到就业歧视,先搜证。如果医生评估病友的身体已经可以正常工作,但公司拒绝,这可能涉及就业歧视;此外当职场上遇到领导、同事有霸凌举动,不要急着申诉,应开始搜证,再主张被霸凌、欺负,申请仲裁要求司法介入。
[1]Kiasuwa Mbengi R, Otter R, Abatih E, Goetghebeur E, Bouland C, de Brouwer C. Utilisation de l’échantillon permanent (eps) pour l’étude du retour au travail après cancer. Défis et opportunités pour la recherche [The use of the permanent sample (eps) to study the returnto- work after cancer. Challenges and opportunities for research]. Rev Med Brux. 2018;39(2):78-86. French. doi: 10.30637/2018.17-089. PMID: 29722488.
[2]Su M, Zhang N, Cai Y, Wang J, Anderson R, Yao N, Sun X. Work and income changes after cancer in rural China: A cross-sectional survey. Cancer Med. 2019 Dec;8(18):7859-7868. doi: 10.1002/cam4.2627. Epub 2019 Oct 25. PMID: 31650699; PMCID: PMC6912067.
[3]《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》
[4]《中华人民共和国劳动法》
[5] Zomkowski K,Wittkopf PG,Back BBH,et al. Pain characteristics and quality of life of breast cancer survivors that return and do not return to work:an exploratory cross-sectional study [J]. Disability and Rehabilitation,2020(3):1-6.
[6]Jong M,Tamminga SJ,Frings-Dresen MHW,et al. Quality of Working Life of cancer survivors:associations with health- and work-related variables[J]. Support Care Cancer,2017,25(5):1475-1484.
[7]Berger I,Beck L,Jones J,et al. Exploring the needs of cancer survivors when returning to or staying in the workforce[J].J Occup Rehabilitation,2020,30(3):480-495.
[8]Butow, P., Laidsaar-Powell, R., Konings, S. et al. Return to work after a cancer diagnosis: a meta-review of reviews and a meta-synthesis of recent qualitative studies. J Cancer Surviv 14, 114–134 (2020). https://doi.org/10.1007/s11764-019-00828-z.
[9]肿瘤康复指南,凌昌全、李柏,人民卫生出版社,2021-10-01,9787117322348.
[10]国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会等,《职业病分类和目录》.